【PMK是什么】PMK是“Percutaneous Mitral Valve Repair”的缩写,中文通常称为“经皮二尖瓣修复术”。这是一种用于治疗二尖瓣反流的微创心脏介入手术,通过导管将特殊装置送入心脏,直接修复或替换二尖瓣,以改善血液流动并减轻症状。随着心血管技术的发展,PMK已成为许多二尖瓣严重反流患者的重要治疗选择。
一、PMK的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 全称 | Percutaneous Mitral Valve Repair(经皮二尖瓣修复术) |
| 简称 | PMK |
| 适用疾病 | 二尖瓣反流(尤其是退行性二尖瓣反流) |
| 治疗方式 | 微创介入手术,无需开胸 |
| 目标 | 修复或替代二尖瓣,减少反流,改善心脏功能 |
| 优势 | 创伤小、恢复快、住院时间短 |
二、PMK的主要适应症
PMK适用于以下患者:
- 二尖瓣反流严重,且无法通过传统手术治疗的患者;
- 高龄或合并多种基础疾病的患者;
- 有手术风险较高的患者;
- 不适合接受外科手术的患者。
三、PMK的常见技术类型
| 技术名称 | 说明 |
| MitraClip | 通过导管将夹子放置在二尖瓣上,使其闭合更紧密,减少反流 |
| EdgeClip | 一种新型的二尖瓣修复设备,操作更为简便 |
| 其他设备 | 如PASCAL、Coapta等,均为不同类型的二尖瓣修复装置 |
四、PMK的优缺点
| 优点 | 缺点 |
| 创伤小,恢复快 | 手术效果可能不如外科手术稳定 |
| 住院时间短 | 长期效果尚需进一步研究 |
| 适用于高危患者 | 技术要求高,需专业团队操作 |
| 可重复进行 | 并发症风险仍然存在(如血栓、心律失常等) |
五、PMK与传统手术的对比
| 项目 | PMK | 传统手术(外科二尖瓣修复/置换) |
| 手术方式 | 微创介入 | 开胸手术 |
| 住院时间 | 短(1-3天) | 较长(5-7天) |
| 恢复时间 | 快(2-4周) | 慢(6-8周) |
| 风险 | 相对较低 | 较高 |
| 适应人群 | 高龄、高风险患者 | 一般情况较好的患者 |
六、总结
PMK是一种新兴的微创心脏介入技术,为二尖瓣反流患者提供了新的治疗选择。它特别适用于不适合传统手术的高危患者,具有创伤小、恢复快等优势。然而,其长期疗效和适应范围仍在不断探索中。对于患者而言,是否适合PMK需要根据个体情况由专业医生综合评估。
关键词:PMK、二尖瓣反流、经皮二尖瓣修复、MitraClip、微创手术


